머리말
역자 서문
제1장 암 보조요법과 한약
1 암 보조요법의 기초지식
1. 암 보조요법이란?
2. 암 보조요법이 왜 필요한지
3. 암 보조요법에서 중요한 것
4. 암 보조요법에서 많은 직종과 연계
5. 일본 암보조요법학회
2 한방의 기초지식
1. 한방이란
2. 한방 인체개념
3. 한방에 있어 진찰 및 진단
4. 약으로써 한약제제
5. 한방과 양방의 융합
6.한약제제의 근거
3 암 보조요법의 한약
1. 암치료에 왜 한약을 사용하는가?
2. 암 보조요법에서 한약을 사용하는 장점
3. 팀의료와 한방
4. 한약 암 보조요법과 산학관 협조
제2장 암 보조요법에서 사용되는 한약제제
가미귀비탕(加味歸脾湯
계지가출부탕(桂枝加朮附湯
우차신기환(牛車腎氣丸
오령산(五?散
작약감초탕(芍藥甘草湯
십전대보탕(十全大補湯
윤장탕(潤腸湯
대건중탕(大建中湯
인삼양영탕(人蔘養營湯
맥문동탕(麥門冬湯
반하후박탕(半夏厚朴湯
반하사심탕(半夏瀉心湯
보중익기탕(補中益氣湯
마자인환(麻子仁丸
억간산(抑肝散
육군자탕(六君子湯
제3장 증례로 본 증례별 암 보조요법
1 전신권태감, 피로감, 수술 후 체력 저하
1. 전신권태감
2. 피로감
3. 수술 후 체력 저하
2 혈구감소
1. 적혈구감소(빈혈
2. 백혈구감소(호중구감소
3. 혈소판감소(출혈 경향
3 오심 및 구토, 식욕부진
1. 오심 및 구토
2. 식욕부진
4 배변 이상, 장폐색
1. 설사, 묽은 변
2. 변비
3. 장마비[腸閉塞, 장폐색]
5 구내점막염(구내염
6 말초신경장애, 대상포진 후 신경통, 근육경련(쥐 나는 것
1. 말초신경장애
2. 대상포진 후 신경통
3. 근육경련(쥐 나는 것
7 피부, 손톱장애
8 부종
9 해수
10 암성통증
11 불면, 우울증상
12 암 악액질(?液質, Cachexia
암 치료에 따른 증상을 감소 및 예방
우울상태나 분노, 슬픔 그리고 감정
즉 암 보조요법이란, 암 그 자체에 대한 직접적 치료가 아니라, 치료에 따른 부작용을 감소 및 예방 등의 관리를 말한다. 항암제 치료에 따른 호중구감소에 대한 약물사용부터 환자 마음의 관리까지 포함된다. 이것은 손상 받은 부위에 보호대를 착용하여 관리하면, 쉽게 움직일 수 있게 하는 것과 비슷하다. 예전에는 항암화학요법에 있어, 환자가 가장 불안해하는 것은 오심·구토였습니다. 그러나 최근 항구토제 발달로 오심·구토는 제어할 수 있게 되었습니다. 반면 전신권태감, 식욕부진, 손발 저림 등에 대한 보조요법 치료제 개발은 조금씩 추진되었으나, 아직까지 해결이 어려운 증상 및 과제들이 남아 있다. 게다가 이러한 신체적 증상 외에 우울상태나 분노, 슬픔 등의 감정, 직장의 지속문제, 가정생활의 문제, 삶의 보람 등 “전인적(全人的” 관리가 필요하다. 암 보조요법은 바로 전인적 접근으로 환자 및 가족을 지원하는 의료다.
증상뿐만 아니라 환자 전신을 살피는 것이 중요
환자, 가족, 타직종 목소리에 귀를 기울려
치료 중, 부작용이라 여기는 증상이 나타나면 환자가 스스로 경구약을 그만 먹거나, 줄여서 먹게 되어 복약 순응도에서 문제가 될 수 있다. 복약 순응도가 100%이면, 예상대로 효과를 기대할 수 있는데, 실제 복약 상황을 보면 하루 3번 복용해야 하는 것을 2번 혹은 1번 복용하고 남은 약을 버리게 된다. 또 반대로 부작용이 생겼는데 치료를 계속하고 싶어, 힘든 증상을 의료인에게 숨기는 환자도 있다. 환자 속마음은 가족이 알 것이고, 그런 정보를 아는 기회가 많은 것은 환자 또는 가족과 긴 시간을 함께하는 간호사가 아닐까 한다. 환자, 가족, 타직종 목소리에 적극적으로 귀를 기울이며, 정신적 혹은 더 수준이 높은 인생관 및 가치관을 배려할 수 있는 의료인이 되기를 바란다.
환자와 접촉해 머리카락부터 손톱까지 앞면뿐만 아니라 뒷면도 관찰(진찰하도록 한다. 환자도 자기 자신을 잘