감수의 말
들어가는 말
1 치매란 무엇인가
치매에 관한 오해
치매 현상의 원인
치매의 형태
알츠하이머병 | 혈관성 치매 | 파킨슨병 치매 또는 루이체 치매 |
전두측두엽 치매 | 다른 형태의 치매
치매는 세기의 질병인가
남성보다는 여성이 더 많다
치매는 유전인가 아닌가
치매를 예방할 수 있을까
치매의 초기 신호
조기 진단이 필요한 이유
환자에게 어떻게 알릴까
검사와 진단
약은 효과가 있을까
2 기억장애: 첫 번째 치매 법칙
정상 기억은 어떻게 작동하는가
기억장애의 여러 증상들
길을 잃는다 | 계속 같은 질문을 한다 | 방금 전에 일어난 일을 까먹는다 | 새로운 것을 배우지 못한다 | 물건을 두고 잊어버린다 | (새로운 사람을 알아보지 못한다 | 밤에 돌아다닌다 | 미래가 사라진다 | 복잡한 능력을 상실한다
기억장애의 간접적 결과들: 실수와 실패에 예민하다
사람을 피하고 무기력해진다 | 우울하다 | 못 믿는다 | 공격적으로 변한다 | 버리지 않고 모은다 | 핑계와 변명이 는다 | 의존하고 요구한다 | 거침이 없다
가장 사랑하고 가장 친숙한 것을 잃어 가다
3 기억상실: 두 번째 치매 법칙
기억상실: 사라지는 일기장
다시 출근하고 다시 육아를 하고, 심지어 다시 결혼하려고 한다 | 친한 사람을 못 알아본다 | 죽은 사람을 깨운다 | 사람을 헷갈린다 | 자신도 못 알아본다 | 역할이 바뀐다 | 집에 가고 싶어 하고 주변 환경을 알아보지 못한다 | 예의를 모른다 | 소통에 문제가 생긴다 | 이성과 지적 능력이 사라진다 | 혼자서는 생활을 할 수 없다
복합적 원인이 작용하는 경우
4 잃지 않는 것
감정의 책: 인간을 인간으로 만드는 것
‘경험하는 나’와 ‘기억하는 나’
직관 | 자존감과 정체성 | 즐길 수 있다 | 자기 인생을 주도하려 한다 | 활동을 멈추지 않는다 | 안전과 존중을 바란다 | 소속감과 사랑받고 싶은 욕구
능력 기억: 손과 발이 기억하는 것
리듬 기억: 음악이 불러오는 감정
5
《치매의 모든 것》은 네덜란드 최고의 임상 심리학자로 30년 넘게 치매를 연구한 휘프 바위선이 자신의 경험과 최신 의학 지식을 바탕으로 쓴 종합적인 치매 안내서로, 치매의 종류와 행동 유형, 증상, 원인, 치매의 진행 단계와 단계별 경험, 치매에 걸려도 잃지 않는 능력, 치매 환자를 대할 때 일반 팁과 소통 규칙, 문제 행동 대처법. 간병 가족이 기운 잃지 않는 법 등 유용한 정보들을 총망라했다. 40년 가까이 치매에 걸린 가족을 지켜봤던 저자는 치매 환자의 가족의 입장에서 이 책을 썼다. 그가 열다섯 살 때 외할아버지가 치매에 걸렸고, 그 후 7년 후 돌아가셨다. 그러고 나서 2년 뒤 아버지가 치매를 앓았다. 10년 후 어머니가, 그리고 막내 이모도 치매에 걸렸다. 그는 “침대에 누워 몸을 태아처럼 웅크린 채 얼굴을 일그러뜨린 아버지”의 모습을, 알츠하이머병 진단을 받았지만 마지막 순간까지 당신이 치매라는 사실을 부인하며, 감자 깎는 일을 시키면 활기를 되찾던 어머니를, 인생의 말년을 요양 병원에서 보낸 막내 이모의 모습을 소개하면서, “모든 치매 환자는 다르고 고유”하며 치매 환자에게 가장 중요한 문제는 ‘고립의 심화’라고 강조한다.
어떤 분이 다섯이나 되는 치매 환자를 곁에서 지켜본 사람으로서 제일 중요한 것이 무엇이라 생각하는지 물었다. 즉흥적으로 이런 대답이 떠올랐다. “지금 생각난 말은 이것입니다. 고립의 심화. 앞서 말씀드렸던 우리 이모를 제외하면 친구도 지인도 가족도 점점 찾아오는 횟수가 줄어들다가 결국엔 아무도 찾아오지 않았거든요.” 그분이 다시 물었다. “왜 그럴까요?” 나는 대답했다. “정확히는 저도 모르겠습니다만 무엇보다 치매 환자를 마주하면 당황하기 때문인 것 같습니다. 왜 당황할까요? 치매 환자가 나와는 다르다고 생각하기 때문이지요. 그래서 어떻게 말하고 행동해야 할지 모르는 거죠.” -13쪽
이 책은 치매에 걸려도 ‘잃지 않는 것’에 주목함으로써 치매에 대한 새로운 시각을 열어 준다. 치매가 진행되어도 전혀, 또는 아주 늦
